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警惕甲减孕前先查甲功《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:20:20 阅读: 来源:鱼缸厂家

【健康讯 2016年4月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

李 焱(中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任)

甲减,全称甲状腺功能减退症,是指由于各种原因引起体内甲状腺激素缺乏,造成机体代谢和身体各系统功能减退而导致的一系列临床综合征。而如果准妈妈得了甲减,则会造成更严重的后果。

身体里,那个已经开始渐渐熟悉,与自己血脉相连的小生命,到底该留还是该流,成了眼前无法预知答案的、最艰难的抉择。

留下胎儿,则宝宝隐含着健康风险。准妈妈得了甲减,体内甲状腺素极度缺乏。而甲状腺素对胎儿的生长发育,特别是脑的发育,起着至关重要的作用。准妈妈患甲减,不仅流产、早产、死产等风险大增,还可能对胎儿的神经和智力发育造成损伤。即使宝宝平安降生,将来也有可能出现体格发育异常、智力降低等不良后果。

流掉胎儿,则面临难以再怀孕的风险。甲减病人体内代谢水平紊乱,势必影响正常排卵等,从而使受孕的机会大大减少。如果流产后出现并发症,日后能否再次怀孕,就更难以预计了。

所以,为了不必经历那些备受煎熬、满怀惶恐、担心宝宝安危的日日夜夜,如愿地达成自己生育健康宝宝的梦想,准备怀孕前做好功课就成了必备的选项。

据统计,约有1%的孕妇发生甲减,2.5%的孕妇处于亚临床甲减状态。从优生优育的角度来说,女性在准备怀孕前到医院作包括甲状腺功能在内的孕前检查,绝对是有利无弊的。

准备“造人”,药物先行

一旦在检查中发现异常,也无须恐慌。发现患有甲减的女性,怀孕前必须通过补充外源性甲状腺素进行治疗,临床上使用较多的是左甲状腺素钠片。

左甲状腺素钠片的半衰期约为6天,因此,服药后病人血液中的FT4、TT4、TSH值不会立即改变。一般而言,服药40天左右,血液中TSH、FT4等激素浓度的高低,才能真正反映药物在该剂量下的治疗效果。

一般服用左甲状腺素钠片治疗约3个月,并在医生指导下,方可准备怀孕。

怀孕后,由于受多种因素影响,准妈妈体内的TSH和甲状腺激素分泌会和非孕期有所不同。已接受药物治疗的甲减女性,怀孕期间须根据甲状腺功能,适当调整药物剂量。一般来说,甲减准妈妈所服用的左甲状腺素钠片剂量要比妊娠前增加30%~50%,使TSH水平控制在2.5mIU/L以下,才是合适的。

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